Exercices contre l'éjaculation précoce

Par Kyrylo Lozovyi · 18 septembre 2026

L'éjaculation précoce est la plainte sexuelle masculine la plus fréquente, et celle où l'écart est le plus grand entre ce qu'elle préoccupe et ce qu'on en dit. L'approche par le périnée mérite d'être connue parce que c'est l'une des rares sans médicament à avoir des chiffres publiés.

L'étude

Pastore et ses collègues, dans Therapeutic Advances in Urology (2014), ont recruté 40 hommes souffrant d'éjaculation précoce primaire — présente depuis le début de leur vie sexuelle — avec un temps de latence intravaginal (IELT) d'une minute ou moins. Tous avaient déjà essayé autre chose : crèmes, thérapie comportementale, ISRS, prise en charge psychologique. Rien n'avait vraiment fonctionné.

Ils ont suivi 12 semaines de rééducation des muscles du périnée.

Ce qu'elle ne prouve pas

C'était une étude à un seul bras : tout le monde a reçu le traitement, sans groupe faisant autre chose ou rien. Cela compte, parce que les études sur la fonction sexuelle montrent de façon constante de fortes améliorations dans les groupes placebo — les hommes qui se croient traités vont mieux. Une partie du quadruplement est un vrai apprentissage musculaire ; une partie est l'effet d'une attention structurée portée à quelque chose pendant douze semaines avec l'attente d'un progrès. Sans groupe témoin, impossible de les séparer.

Ce qu'on peut dire sans risque : l'entraînement n'a pas d'inconvénient, ne coûte rien, et les meilleures données disponibles vont dans le bon sens. C'est une raison suffisante pour essayer douze semaines. Pas une raison de le dire prouvé.

Le protocole

Trois composantes, chaque jour. Environ cinq minutes au total.

1. Force — contractions lentes

Trois séries de huit à douze contractions, tenues 3 à 6 secondes et relâchées au moins aussi longtemps. Progressez d'allongé à assis puis debout au fil des semaines. C'est le protocole de base du travail général du périnée, et ses vérifications de technique s'appliquent : fessiers immobiles, ventre détendu, respiration normale.

2. Vitesse — contractions rapides

Dix contractions maximales d'une seconde avec une seconde de relâchement, une ou deux fois par jour. Elles entraînent les fibres rapides. C'est la composante qui compte le plus pour le contrôle éjaculatoire, parce que la contraction utile sur le moment est rapide et forte, pas un maintien long.

3. Seuil — stop-and-go

Le travail musculaire donne l'outil ; le stop-and-go apprend quand s'en servir. Stimulez jusqu'à juste avant le point d'inévitabilité, arrêtez tout, laissez l'envie retomber, puis reprenez. Trois cycles avant d'autoriser l'éjaculation. Faites-le d'abord seul — l'objectif est d'apprendre où se situe votre propre seuil sans le rythme d'une autre personne dans l'équation.

Une fois le seuil reconnaissable, une contraction rapide et ferme du périnée à son approche est ce à quoi servaient la force et la vitesse.

Primaire ou acquise

La distinction compte plus qu'on ne le croit. L'éjaculation précoce primaire est présente depuis les premières expériences sexuelles et serait liée à la sensibilité des récepteurs de la sérotonine et aux seuils réflexes — c'est la population que l'étude a recrutée. L'acquise est apparue après une période de fonctionnement normal, et a beaucoup plus souvent une cause identifiable : thyroïde, prostatite, stress dans le couple, ou une dysfonction érectile qui pousse à finir avant de perdre l'érection. Si la vôtre est acquise, cherchez d'abord la cause ; les exercices peuvent attendre quinze jours.

Ce qui a aussi des preuves

• ISRS et dapoxétine. L'option médicamenteuse de loin la plus efficace, avec les inconvénients attendus d'un ISRS. Une discussion avec un médecin, pas de l'automédication.
• Anesthésiques locaux. Fiables et immédiats ; ils réduisent la sensibilité des deux partenaires et ne font rien pour le contrôle de fond.
• Thérapie comportementale. Stop-and-go et squeeze ont des décennies d'usage clinique et un soutien modeste dans les essais. Ils marchent mieux combinés à autre chose que seuls.
• Traiter d'abord la dysfonction érectile, s'il y en a une. Se dépêcher parce qu'on s'attend à perdre l'érection est un schéma courant et tout à fait corrigible.

Combien de temps prend chaque chose, et quand conclure que ça ne marche pas →

Sources

• Pastore AL, Palleschi G, Fuschi A, Maggioni C, Rago R, Zucchi A, Costantini E, Carbone A. Pelvic floor muscle rehabilitation for patients with lifelong premature ejaculation: a novel therapeutic approach. Ther Adv Urol 2014;6(3):83–88.
• Sahin E, Brand A, Cetindag EN, Messelink B, Yosmaoglu HB. Pelvic physical therapy for male sexual disorders: a narrative review. Int J Impot Res 2025;37:941–949.